高血压
想象一下，你的动脉就像一条条柔韧的高速公路，将富含氧气的血液输送到身体的各个器官。现在想象一下，这些“高速公路”一直承受着高压。随着时间的推移，这种压力会磨损动脉，从而影响你的心脏、肾脏、大脑和眼睛。
血压读数严重升高可能表明高血压未得到控制
沉默的压力── 认识与控制高血压
在我从医二十多年的经验中，最常听到病人说的一句话就是： 「可是我一点都没有感觉啊。」
的确，许多人在日常生活中看似一切正常，血压却早已悄悄升高。不痛不痒，没有明显症状，直到某天突然发生心脏病、中风，甚至肾功能衰竭，才惊觉事态严重。
这就是高血压，又被称为「沉默的杀手」。 虽然它无声无息，但并非无法控制。只要及早了解、积极面对，高血压是完全可以预防与管理的。
什么是高血压？
我们可以把血管想像成一条条灵活的高速公路，将富含氧气的血液运送到全身器官。如果这些血管长时间处于高压状态，就像高速公路上车流拥挤、压力过大，久而久之会造成损坏，进而影响心脏、肾脏、大脑和眼睛的健康。
血压是由两个数字组成的：
- 收缩压：心脏收缩、将血液送出时的压力
- 舒张压：心脏放松、准备下一次跳动时的压力
理想的血压应低于 120/80 mmHg。 若你的血压持续高于 130/80 mmHg，就应该与医师讨论，寻求进一步评估。
为什么会有高血压？
高血压不是突然出现的，它通常是日积月累的结果，常见原因包括：
- 家族遗传
- 饮食过咸或油腻
- 缺乏运动
- 抽烟、饮酒过量
- 体重过重
- 慢性疾病（例如糖尿病、肾病、甲状腺问题）
主要分为两种类型：
- 原发性高血压：最常见，与生活习惯和遗传有关
- 继发性高血压：由其他疾病或药物引起
没有症状 ≠ 没有问题
大部分高血压患者日常感觉良好，因此容易忽略病情。但有时也会出现以下警讯：
- 频繁头痛
- 头晕目眩
- 胸闷或不适
- 视力模糊
- 呼吸困难
请不要等到这些症状出现才注意！ 定期量血压，是保护自己的第一步。
高血压会对身体造成哪些伤害？
长期血压过高可能导致严重后果，包括：
- 心脏病、中风：世界上最常见的致死原因
- 肾脏受损：导致肾功能衰竭
- 视力下降：视网膜血管受损
- 动脉瘤：血管壁脆弱、可能破裂
- 认知退化：因脑部供血不足影响记忆与思考
若血压突然飙升超过 180/120 mmHg，就是「高血压危象」，需立刻就医，这可能危及生命。
怎么确诊高血压？
诊断不是靠一次量测，而是要看长期趋势，常见检查方式包括：
- 门诊量血压
- 24 小时动态血压监测（ABPM）
- 居家自我监测
- 血液检查（评估肾功能、血糖、胆固醇等）
了解自己的血压数字，是掌握健康的第一步。
如何控制高血压？
第一步：从生活做起
- 采取 DASH 饮食：多吃蔬菜水果、全谷、瘦肉
- 养成运动习惯：每天快走 30 分钟也有效
- 减盐、戒烟、减少酒精摄取
- 学会减压：可以透过深呼吸、静心、瑜伽等方式
第二步：必要时使用药物
如果生活调整无法达标，医师可能会开立下列药物：
- ACE 抑制剂
- β-阻断剂
- 钙离子通道阻断剂
- 利尿剂
通常会根据个人状况，量身打造治疗计画，结合生活改善与药物控制，效果最佳。
什么时候需要立刻就医？
出现以下症状，请不要迟疑，立即求助：
- 胸口剧痛、呼吸困难
- 突然剧烈头痛、意识混乱
- 一侧手脚无力或麻木
- 说话困难、视力丧失
- 血压超过 180/120 mmHg 而无法下降
这可能是中风或高血压危象的征兆，千万不能拖延。
高血压可以预防吗？
当然可以，而且方法不难：
- 控制盐分
- 每天活动身体
- 睡眠充足
- 维持健康体重
- 适当舒压
每天一点点的好习惯，长远来看，就是对心血管最好的投资。
健康，掌握在你手中
高血压虽然常见，但并不可怕。 只要及早发现、用心管理，你可以主导它，不被它主导。 别等症状才采取行动──从今天开始，你就有改变的力量。