心悸
心悸可能是心脏在提醒你身体出了问题。有时原因很简单，比如咖啡喝多了或者压力过大。但有时，它却是身体发出的更严重疾病的早期预警信号。
咖啡因能让你精神振奋，但过量摄入会导致心跳加速。
心跳忽快忽慢，是身体在提醒你吗？ ── 认识心悸
你是否曾经突然感觉到心跳加快、胸口一阵悸动，甚至像是心脏「停顿」了一下？这些突如其来的感觉，让人不免心生疑问：「我是不是太紧张了？还是心脏出了问题？」
这种对心跳的异常感受，我们称为心悸。有时候只是几秒钟的轻微扰动，但有时却反覆出现、久久不退，让人坐立难安。了解它、面对它，就是照顾自己健康的第一步。
什么是「心悸」？
心悸，指的是你有意识地感受到自己的心跳。平时我们不会特别注意心跳的存在，但当它出现异常时，可能会有以下感觉：
- 心跳异常快速或剧烈，即使没在运动
- 胸口像有翅膀在扑动的颤抖感
- 心跳忽快忽慢、跳拍或间隔不一
这些感觉可能发生在胸口、喉咙或颈部。大多数时候，心悸并不代表严重问题，但有时，它也可能是心律不整的表现，值得进一步评估。
为什么会心悸？常见三大原因
心悸的成因多元，大致可分为三类：
1. 生活方式的影响
- 过量咖啡因、尼古丁会刺激神经系统
- 情绪压力或焦虑让身体进入「战或逃」模式
- 脱水或电解质失衡影响心脏节律
- 酒精、感冒药等刺激性物质引起异常心跳
2. 健康状况相关
- 心律不整，如心房颤动、过速心跳或早期心室收缩
- 高血压、甲状腺功能亢进
- 贫血，导致心脏必须更努力运作
- 心脏瓣膜疾病或冠心病
3. 药物与保健品副作用
- 含伪麻黄碱的感冒药
- 气喘吸入剂
- 减肥药或特定草本补充剂
什么情况下需要马上就医？
大部分心悸属于良性，但如果您出现下列症状，请立即寻求医疗协助：
- 胸闷或胸痛
- 呼吸困难、喘不过气
- 冒冷汗或突然头晕
- 昏厥或几乎晕倒
⚠️ 这些症状若与心悸同时发生，可能是心脏出现危急情况，千万不要忽视。
如何找出心悸的真正原因？
在我们的诊所，我们不仅看症状，更看整体身心状况。每位患者的情况都不一样，因此我们会：
- 仔细询问病史，包括心悸发生的时间、频率、感觉和诱因
- 进行身体检查，包括心跳、血压和节律
- 安排以下检查协助诊断：
- 心电图（ECG）
- 24–48 小时动态心电图（Holter monitor）
- 心脏超音波（检查心脏结构）
- 血液检查（评估甲状腺、贫血与电解质）
- 心脏压力测试或影像检查（如有需要）
治疗：找出问题，安心对症处理
治疗方式会根据病因量身订做，而不只是单纯控制症状。
1. 生活调整
- 减少咖啡、酒精和抽烟
- 练习放松技巧，如深呼吸、冥想或太极
- 补充水分、维持电解质平衡
2. 药物治疗
- 使用控制心律的药物，如β阻断剂或抗心律不整药
- 若心悸与焦虑有关，也可能搭配情绪治疗
- 同时处理其他问题，如甲状腺失调、贫血或高血压
3. 专科介入（如需要）
- 若是特定型态的心律不整，可考虑导管消融术
- 严重者可能需装置心律调节器或去颤器
如何预防心悸再发？
- 均衡饮食，摄取足够的钾与镁
- 养成固定运动习惯（如有运动中心悸，请先询问医师）
- 避免刺激物、管理慢性疾病如高血压
- 重视心理健康，焦虑与恐慌常与心悸相伴出现
常见问题解答（FAQ）
1. 所有心悸都需要担心吗？ 不一定。有些是生活作息造成，但如果心悸频繁、持续或让你不舒服，就应该检查。
2. 焦虑会让我心悸吗？ 会的。焦虑是引起心悸最常见的原因之一。
3. 可以自己在家处理心悸吗？ 轻微的心悸可能透过休息、补水、避免刺激物改善。但若症状反覆出现，不建议自行判断，最好让医师评估。
4. 什么时候该看医生？ 当心悸干扰日常生活、频率增加、或伴随胸闷、气促、昏厥等症状时，就该及早就诊。
给您的提醒：倾听内心，也倾听心跳
心悸，可能只是生活中的小提醒，也可能是身体在发出早期求救讯号。无论是哪一种，早些了解，永远比担心来得更安心。