治疗

肺动脉栓塞切除术

如果您出现肺栓塞的症状——例如突发呼吸困难、胸痛、晕厥或腿部肿胀——请立即就医。血栓清除得越早,并发症的风险就越低。我们为高危血栓患者提供紧急会诊和先进的肺栓塞切除术。您的血液循环和生命都取决于此

机械取栓术中取出的肺栓塞血栓,显示在 FlowTriever 示意图上,术前和术后血流动力学数值显示肺动脉压力和氧合均有所改善

使用大口径机械血栓切除术清除双侧肺动脉中的血栓

栓塞取栓术:快速、安全地清除危及生命的血栓

当血栓在血液中游走并堵塞肺部、心脏或四肢的重要血管时,会突然阻断血液循环,造成严重威胁。这种情况需要立即处理。栓塞取栓术(Embolectomy)是一种能直接清除血栓、恢复血流、挽救生命的有效治疗方法。

什么是栓塞取栓术?

栓塞取栓术是一种将堵在血管中的“游走血栓”直接取出的手术。血栓通常源自腿部深静脉(DVT),一旦脱落,可能随血流进入肺动脉或心脏,造成急性阻塞。

目前常用的取栓方式有两种:

  • 导管取栓(微创):通过导管直接将血栓吸出或取出。
  • 外科取栓(开刀):用于病情危重或复杂血栓。

无论哪种方法,目标都是:尽快清除血栓,恢复血流,降低致命风险。

导管取栓:创伤小,恢复快

导管取栓是一种微创技术,只需在腹股沟或颈部做一个小切口,将细导管送入血管,在影像引导下直达血栓位置,然后将血栓吸出或取出。

操作步骤:

1️⃣影像定位:通过CT、超声或血管造影确认血栓位置。

2️⃣局部麻醉:在穿刺点麻醉,过程舒适无痛。

3️⃣导管导航:将导管精准送至血栓处。

4️⃣取出血栓:利用吸取或专用机械装置清除血栓。

5️⃣封闭切口:取出导管,简单包扎即可。

这种方式尤其适用于急性肺栓塞、右心血栓,以及有高风险的髂股静脉血栓(DVT)。

外科取栓:应对复杂或危重情况

当血栓过大、位置特殊或患者休克时,可能需要进行外科取栓。

手术流程:

  • 全身麻醉
  • 胸骨切开,暴露心脏和肺动脉
  • 使用心肺机维持循环
  • 直接取出血栓
  • 术后转入ICU严密监护

适合进行取栓的人群

以下情况可能需要栓塞取栓术:

  • 大面积或不稳定的肺栓塞
  • 右心血栓形成
  • 抗凝或溶栓药物效果不佳
  • 因出血风险不能使用溶栓药
  • 急性肢体缺血或脑栓塞

这些决定会由血管科、心脏科和重症团队共同评估,确保治疗安全有效。

栓塞取栓的好处

✔️迅速恢复血流,缓解症状

✔️降低器官损伤和猝死风险

✔️为无法使用或无效的药物提供替代方案

✔️早期治疗显着提高存活率

风险与防范措施

虽然取栓是重要救命手段,但也有一定风险:导管取栓: 穿刺部位出血、血栓未完全清除、血管损伤、心律不齐我们会通过精准影像检查、先进设备及术后监护,将风险降到最低。

手术后的恢复

  • 导管取栓:通常住院1–2天,恢复快

术后会继续抗凝治疗防止新血栓,并安排复查。有时会放置下腔静脉滤器防止新的血栓流向肺部。多数患者术后呼吸、循环及体力都会明显改善。

及时就医很关键!

如果您有以下症状,请立即就医:

🔴 突然呼吸急促 🔴 胸痛或晕厥 🔴 下肢明显肿胀

血栓越早清除,恢复越快、风险越低。 我们提供急诊评估及先进取栓技术,帮助您争取最佳治疗时机。